Aftele bucale sunt leziuni dureroase și iritante care apar pe mucoasa cavității bucale și sunt frecvent întâlnite la copii. Acestea se prezintă sub formă de ulcerații mici, rotunde sau ovale, cu margini bine definite și un centru albicios sau galben.
Aftele bucale pot afecta alimentația, vorbirea și starea generală de bine a copilului. Diverse afecțiuni pot avea ca simptom apariția aftelor bucale:
1. Stomatita Aftoasă Recidivantă (SAR)
Stomatita Aftoasă Recidivantă (SAR) la copii se caracterizează prin ulcerații dureroase recurente pe mucoasa bucală, afectând alimentația și vorbirea. Cauzele sunt variate și includ stresul, traumele locale, alergiile alimentare și deficiențele nutriționale (vitaminele B12, acid folic și fier).
Copiii cu SAR suferă de episoade frecvente de afte, care durează 7-14 zile și se vindecă fără cicatrici. Tratamentul implică aplicarea de corticosteroizi topici, antiseptice și analgezice pentru a reduce durerea și inflamația. Suplimentele de vitamine și minerale pot fi necesare în cazurile cu deficiențe nutriționale.
2. Herpangina
Herpangina la copii este o infecție virală cauzată de virusurile Coxsackie, afectând copiii sub 10 ani. Se manifestă prin febră bruscă, durere în gât, cefalee și apariția de vezicule și ulcerații pe mucoasa bucală, în special în zona gâtului și amigdalelor. Infecția se transmite pe cale fecal-orală și este frecventă în timpul verii și toamnei.
Simptomele aceste infecții includ disconfort semnificativ la înghițire și uneori stare generală de rău. Tratamentul este simptomatic, incluzând antipiretice, analgezice și hidratare adecvată. Majoritatea cazurilor se vindecă spontan în 7-10 zile fără complicații majore.
3. Boala Gură-Mână-Picior
Boala Gură-Mână-Picior este o infecție virală comună la copii, cauzată de enterovirusuri, în special virusul Coxsackie A16. Se transmite prin contact direct cu secrețiile infectate (nas, gât, fecale). Simptomele includ febră, dureri în gât, pierderea apetitului și apariția de leziuni veziculare pe mâini, picioare și în cavitatea bucală. Leziunile sunt dureroase și pot interfera cu alimentația și activitățile zilnice ale copilului.
Tratamentul bolii este simptomatic și constă în administrarea de antipiretice, analgezice și asigurarea unei hidratații adecvate. Boala este autolimitată, simptomele dispărând de obicei în 7-10 zile fără complicații majore.
4. Gingivostomatita
Gingivostomatita la copii este o infecție virală cauzată de virusul Herpes Simplex tip 1 (HSV-1). Se manifestă prin febră, iritabilitate, gingii inflamate și dureroase, și apariția de vezicule mici și dureroase pe buze și în cavitatea bucală. Aceste vezicule se pot rupe, formând ulcerații dureroase care îngreunează alimentația și vorbirea. Infecția este transmisă prin contact direct cu leziunile sau secrețiile infectate.
Tratamentul acestei afecțiuni include antivirale (aciclovir) în cazurile severe, antipiretice și analgezice pentru a reduce durerea și febra. Igiena orală riguroasă este esențială pentru a preveni infecțiile secundare.
5. Deficiențele Nutriționale
Deficiențele nutriționale la copii apar atunci când alimentația nu furnizează suficiente vitamine și minerale esențiale, precum vitamina B12, acid folic și fier. Aceste deficiențe pot cauza afte bucale, oboseală, paloare și probleme de creștere și dezvoltare.
Deficiențele de vitamina B12 și acid folic pot duce la anemie megaloblastică, în timp ce deficitul de fier provoacă anemie feriprivă. Cauzele includ alimentația insuficientă sau dezechilibrată, malabsorbția și afecțiunile medicale care cresc necesarul de nutrienți. Tratamentul implică suplimentarea dietei cu vitamine și minerale adecvate și corectarea alimentației pentru a asigura un aport nutrițional echilibrat.
6. Boala Celiacă
Cele mai citite articole
Boala Celiacă la copii este o afecțiune autoimună declanșată de ingestia de gluten, o proteină prezentă în grâu, orz și secară. La copiii susceptibili genetic, glutenul provoacă o reacție imunologică anormală care afectează intestinul subțire, ducând la malabsorbție și diverse simptome gastrointestinale. Simptomele includ diaree, distensie abdominală, scădere în greutate, și deficiențe nutriționale. Aftele bucale sunt, de asemenea, un simptom frecvent.
Diagnosticul acestei boli se bazează pe teste serologice și biopsie intestinală. Tratamentul constă într-o dietă strictă fără gluten, care permite vindecarea intestinului și ameliorarea simptomelor, îmbunătățind astfel starea generală de sănătate a copilului.
7. Boala Crohn
Boala Crohn la copii este o afecțiune inflamatorie cronică a tractului gastrointestinal, care poate afecta orice segment de la gură până la anus. Simptomele includ dureri abdominale, diaree cronică, scădere în greutate, oboseală și anemie. Aftele bucale sunt, de asemenea, un simptom comun.
Cauzele exacte ale bolii Crohn sunt necunoscute, dar se crede că implică factori genetici, imunologici și de mediu. Diagnosticul se face printr-o combinație de teste de laborator, imagistică și endoscopie. Tratamentul include antiinflamatoare, imunomodulatoare, terapii biologice și, în unele cazuri, intervenții chirurgicale pentru a gestiona simptomele și a preveni complicațiile.
8. Sindromul Behçet
Sindromul Behçet la copii este o boală inflamatorie cronică rară, care afectează multiple sisteme ale corpului, inclusiv mucoasa bucală. Simptomele principale includ afte bucale recurente, leziuni genitale, inflamații oculare și simptome articulare precum dureri și inflamații.
Etiologia exactă a sindromului Behçet este necunoscută, dar se crede că implică o predispoziție genetică și factori de mediu. Diagnosticul se bazează pe manifestările clinice și excluderea altor afecțiuni. Tratamentul include corticosteroizi și imunomodulatoare pentru a controla inflamația și a reduce frecvența și severitatea simptomelor, îmbunătățind astfel calitatea vieții copilului.
9. Sindromul Stevens-Johnson
Sindromul Stevens-Johnson (SJS) la copii este o reacție severă și rară la medicamente, infecții sau alte cauze, caracterizată prin necroliza epidermică toxică. Simptomele inițiale includ febră, simptome asemănătoare gripei, urmate de erupții cutanate dureroase, afte bucale și afectarea altor mucoase. Pielea afectată se desprinde, lăsând zone dureroase și expuse, similar cu arsuri grave.
Diagnosticul sindromului este clinic și se bazează pe aspectul leziunilor și istoricul recent de utilizare a unor medicamente. Tratamentul necesită spitalizare și îngrijire intensivă, inclusiv administrarea de fluide intravenoase, analgezice și corticosteroizi, pentru a gestiona reacția sistemică și a preveni complicațiile grave.
10. Candidoza Bucală
Candidoza Bucală la copii este o infecție fungică cauzată de Candida albicans, frecvent întâlnită la sugari și copii mici. Simptomele includ apariția de plăci albe pe mucoasa bucală, limbă și interiorul obrajilor, care pot fi dureroase și pot sângera ușor la atingere. Alte simptome pot include dificultăți la înghițire și iritabilitate.
Factori de risc ai candidozei bucale includ utilizarea antibioticelor, un sistem imunitar slăbit și igiena orală deficitară. Tratamentul constă în administrarea de antifungice locale sau sistemice, menținerea unei bune igiene orale și, în unele cazuri, ajustarea dietei pentru a reduce consumul de zaharuri care pot favoriza creșterea fungică.
Aftele bucale la copii pot fi simptomul unor afecțiuni variate și uneori grave, care necesită atenție și tratament adecvat. De la infecții virale comune, cum ar fi herpangina și boala gură-mână-picior, până la boli autoimune complexe precum boala Crohn și sindromul Behçet, identificarea corectă a cauzei este esențială pentru un tratament eficient.
Părinții și îngrijitorii trebuie să fie atenți la simptomele asociate și să solicite asistență medicală pentru un diagnostic precis. Printr-o abordare adecvată și promptă, majoritatea acestor afecțiuni pot fi gestionate eficient, asigurând bunăstarea și sănătatea pe termen lung a copilului.